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| El doctor Ricardo Ruiz-Villaverde y la pediatra Gracia M. García en una imagen. |
La piel, según los expertos, es "un lugar donde se manifiestan multitud de patologías sistémicas". "Las enfermedades exantemáticas son claros ejemplos de manifestaciones cutáneas de las infecciones por virus. Muchas viriasis tienen algún tipo de visibilidad en la piel o las mucosas y el coronavirus seguramente también", afirman numerosos dermatólogos.
El Hospital Universitario Clínico San Cecilio participa en Covid-Piel, el primer y principal estudio nacional sobre manifestaciones cutáneas vinculadas a la pandemia. En concreto, esta investigación analiza las problemas dermatológicos desarrollados, durante la infección o a posteriori, por personas de cualquier edad que han sufrido el coronavirus o han estado en contacto con algún afectado.
En el estudio multicéntrico, liderado por los dermatólogos españoles Cristina Galván, Alba Catalá y Gregorio Carretero, participan profesionales de toda España, siendo el Clínico San Cecilio el único hospital andaluz presente en la autoría final del mismo y el quinto centro a nivel nacional que más pacientes ha aportado al estudio, incluyendo población pediátrica. En él, se analizan un total de 375 casos reclutados en toda España durante el mes de abril.
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| Ruiz-Villaverde y García posan junto a fotografía del estudio. |
A partir de ahora, el estudio realizará un seguimiento de los pacientes en un plazo medio de seis meses para determinar la evolución de estos problemas dermatológicos. Con ello se pretende realizar un primer acercamiento a posibles efectos de la pandemia, categorizando y clasificando las alteraciones detectadas en los pacientes. Este análisis deberá ser completado posteriormente con estudios más complejos que determinen si existe una relación causa-efecto y en qué consiste.
"Venimos observando un incremento de un determinado tipo de erupciones cutáneas en el contexto de la pandemia por lo que es importante que estudiemos su origen", señala Ricardo Ruiz-Villaverde, jefe de servicio de Dermatología del hospital granadino. No obstante, reconoce Ruiz-Villaverde, "no contamos con evidencia de que estas erupciones las esté produciendo la presencia del coronavirus, cualquier otro germen, enfermedad cutánea o sea una reacción a un medicamento".
Lesiones cutáneas
La investigación ha detectado erupciones acrales similares a sabañones -en manos y pies (19% de los casos)-; erupciones vesiculosas -tronco principalmente y extremidades en ocasiones ( 9%)- o similares a las que salen en una varicela; y lesiones urticariformes -tronco, principalmente, o resto del cuerpo y palmas de las manos (19%)-, entre otras.
En el 'British Journal of Dermatology'
Covid-Piel es actualmente, según el doctor, "el estudio de estas características con mayor nivel de reclutamiento a nivel mundial y su difusión contribuirá a conocer mejor las implicaciones dermatológicas que conlleva la pandemia por Covid-19". De hecho, la revista British Journal of Dermatology, una de las más destacadas en este campo, ya publica los datos preliminares de la investigación en su número de abril. Además, el estudio cuenta con el visto bueno de la Agencia Española del Medicamento y el asesoramiento de la Fundación Piel Sana de la Academia Española de Dermatología y Venereología.
La aparición de manifestaciones cutáneas es habitual en muchos procesos víricos. Estos afectan a la piel por distintos mecanismos en función del patógeno, pudiendo causar una infección directa de la piel, una afectación de la pared interna de los vasos o en ocasiones, una afectación indirecta por la reacción inmunitaria que genera el organismo contra el virus.
No obstante, las manifestaciones cutáneas detectadas pueden ser causa del virus o bien de otros motivos como la reacción a alguno de los medicamentos o el estrés y tensión que genera una pandemia como esta. De ahí la importancia de realizar este estudio para obtener datos cuantitativos y cualitativos.
La participación del Hospital Universitario Clínico San Cecilio se ha canalizado a través del servicio de Dermatología, destacando la implicación en el estudio de las especialistas internas residentes, Teresa Ródenas Herranz y Laura Linares, así como de la especialista en Pediatría Gracia M. García.
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